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每100万人有326人 柔肾病患全国居第三
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每100万人有326人 柔肾病患全国居第三 2019年“世界肾脏日”主题为“肾脏健康关乎你我”,旨在提高全球人类关注肾脏健康。(取自世界肾脏组织官网)

根据国家肾脏登记局2016年的统计资料,吉隆坡是我国洗肾病患最多的地区,以每100万人为一个计算单位来估算,当中,吉隆坡就有360人洗肾,其次是森美兰州的345人,柔佛州则有326人,位居全国第三位。

在国内,患上肾病的人数有增无减,且肾衰竭必需洗肾的人数也大幅度提升,情况堪忧。


2016年,国内约有3万9711名肾病患者,3万5781名需要长期接受血液透析(HD)疗程的病患,另有3930人则接受腹膜透析(PD)疗程。

过去10年来,国内患肾病人数翻倍,新病例也在2015年和2016年连续两年逼近8000人,死亡人数则每年超过5000人。

慢性肾脏病成了全球性公共卫生问题,卫生部及柔佛州政府会如何应对这项威胁人类健康的重要疾病?

随着我国人口老龄化社会的到来,高血压、糖尿病等慢性疾病患者人数激增,引起的肾衰竭发病率也逐年上升,从慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,简称CKD)的肾脏功能渐进性不可逆性减退,从第一期进展到第五期时,已恶化成终末期肾病(ESRD,俗称为尿毒症)(ESRD),则必须进行肾脏移植(Renal Transplantation)或血液净化治疗。

要在大马进行肾脏移植也并非易事,病患除了需要承担昂贵的肾脏移植费用及后续的抗排斥医疗开销外,根据我国人体器官移植法律,活体肾脏移植(从活人身上取出其中一个功能正常的肾脏)只接受病患直属亲人所捐赠的肾脏,至于其他人捐赠肾脏则属违法行为。


病患也可以选择接受非活体肾脏移植(从脑死病患离世瞬间进行肾脏移植),惟签署器官捐赠的人并不多,在移植排队名单上,已有成千上万名患者等待着匹配的肾源,由此可见,绝大部分患者都选择接受血液透析或腹膜透析的血液净化疗程。

柔6048病患洗肾

根据非官方正式统计数据,截至去年6月,柔州已累积达到6048名肾病患者接受洗肾疗程,其中839人在政府医院或诊所接受疗程,另外5209人则在私人机构或非政府组织的洗肾中心接受洗肾疗程。

柔州共有11家政府医院设有洗肾中心,分布在新山中央医院、新山班兰、麻坡、居銮、峇株巴辖、哥打丁宜、古来、昔加末、丰盛港、东甲及笨珍,同时还有两间位于哥打丁宜和新邦令金的政府诊所提供洗肾疗程,全柔政府医院和政府诊所总共有233台洗肾仪器,而私人机构或非政府组织的洗肾中心初略估计至少有超过1000台洗肾机,以目前的6048名洗肾病患来估算,柔州政府单位仅能容纳其中的14%病患,其余86%病患则需要在私营或非政府组织的洗肾中心接受洗肾疗程。

每100万人有326人 柔肾病患全国居第三 库占

肾病患历年居高不下

掌管柔州卫生、文化与遗产事务的行政议员库占指出,从2013年起,柔州每100万人口比例当中就有超过300人患上肾病,2013年307人、2014年332人、2015年309人及2016年的326人,人数一直居高不下。

他说,除了东马沙巴、砂拉越及西马的玻璃市每百万人口当中有逾百名肾病患者外,其他州属皆突破200人,而且2007年至2016年,男性与女性病患比例为55%及45%,2016年每100万名人口当中男性病患占267人,而女性则为229人。

“截至今年3月,柔州共有11家政府医院及2家政府诊所设有洗肾服务,75家私人洗肾中心及11家非政府组织洗肾中心。”

政府医院费用便宜

他指出,全柔只有8家私人医院设洗肾中心,非政府组织及私人机构的洗肾中心方面则有86家,新山区有28间,也是全柔洗肾中心数量最多的县属,至于麻坡及东甲则没有非政府组织开设洗肾中心。

他坦言,肾病患者可在政府医院接受血液透析疗法,每次费用为13令吉,可省下不少开销,而非政府组织及私人机构的洗肾中心,每次治疗收费则从130至250令吉,目前政府预算拨款能应付这笔开销,不过私人界与非政府也扮演非常重要的角色。

每100万人有326人 柔肾病患全国居第三 沙拉胡丁

先天性比例占不到10%肾病患多是后天造成

柔州卫生局局长沙拉胡丁医生接受《》访问时披露,先天性遗传肾脏衰竭病患占人数比例不到10%,大部分是后天的饮食及生活习惯,造成肾脏功能无法正常运作,体内的肌酸酐(Creatinine)无法通过尿液排泄至体外,诱发慢性肾脏病。

“保健品”加剧恶化

他表示,糖尿病及高血压是我国慢性肾衰竭病例居高不下的两大主因,其次就是病患随意摄取药物或“保健品”,不仅加剧肾衰竭恶化,甚至是久治不愈的情况发生。

他指出,普遍大众听说传统药材或偏方有益健康,也不管药物或所谓的保健品是否获得大马卫生局批准,不管三七二十一,照吃无误,为慢性肾衰竭埋下伏笔。

“来历不明的保健品,患者不了解里面的成份,这会容易损伤肾脏,赔上健康,只有均衡和适量摄取的饮食习惯,才是维持身体健康平衡的关键指标。”

他说,初期慢性肾病阶段,患者不会感到疼痛,容易被忽视,不少患者等到身体明显不适时才看诊,往往肾脏功能面临严重衰退,终末期肾病已找上门,必须马上进行血液透析治疗;倘若患者能及早发现肾脏病,照顾饮食和接受及时治疗,可减缓肾病恶化情况。

为此,柔州卫生局每年3月第二个星期四都会趁“世界肾脏日”举办各种大大小小醒觉运动,为提高人们对肾脏的认识和重视,定期进行身体检查,唤醒人们及早发现病症。每100万人有326人 柔肾病患全国居第三

报道:苏韵鸰

报道:苏韵鸰

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